Anmeldung zum Nordic Walking Event am Sonntag, 19. Mai 2019 in Zarten
zur Unterstützung der "INITIATIVE für unsere Kinder- und Jugendklinik Freiburg e.V."

  hier eingeben Hinweis
(erworbener) Titel Dr.? Prof.?
Vorname*  
Nachname*  
Jahrgang* << 4-stellig: 19xx / 20xx
ich bin ...*  weiblich        männlich  
Straße/Hausnr.  
Land/Postleitzahl* << 5-stellig, davor CH/A/F
KEIN D voranstellen!
Ort  
Telefon << bitte nur Ziffern
Mobil << bitte nur Ziffern
E-Mail* << mit @, ohne Leerzeichen
Gruppe/Firma oder Verein / Team / Firma
Strecke*   1: »Schlange Zisch 21 km
  2: »Natur pur« 13 km
  3: »ganz ruhig« 7 km
 1 = nur für Trainierte
2 = für die ganze Familie
3 = die leichte Runde

''Mit dem Absenden der Anmeldung erkläre ich, dass ich die Teilnahmebedingungen und die Datenschutzerklärung gelesen habe und anerkenne. Ich überweise eine Spende von mindestens 10 € (je Teilnehmer) im Voraus auf das genannte Konto. Jahrgang 2005 und jünger müssen nicht spenden.)''

 

  • Bitte sorgfältig ausfüllen! Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet.
  • Eine Anmeldebestätigung kann nur an eine funktionsfähige E-Mail-Adresse geschickt werden.
  • Bitte eine Spende von mindestens 10 € (je Teilnehmer) im voraus überweisen (Jg. 2005 und jünger müssen nicht spenden).
  • Den gesamten Betrag erhält die ''INITIATIVE für unsere Kinder- und Jugendklinik Freiburg e.V.''

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    – Version 29.03.2019 –